为什么没有更多的医生开出体育锻炼的处方？

"(《世界人权宣言》) 世界卫生组织 将缺乏体育锻炼列为全球第四大死亡风险因素。现在比以往任何时候都更需要将体育锻炼融入医疗保健的方方面面。体育锻炼可以扭转或帮助控制许多慢性疾病的症状，其中包括骨关节炎。 加拿大的初级保健就诊率.在医疗保健行业实施体育锻炼处方是世界卫生组织全球体育锻炼行动计划 (GAPPA) 的一部分，也是 ISPAH 的 #8 投资项目之一。

医生规定的体育活动是 良机 以帮助五分之一不运动的加拿大成年人达到体育锻炼指南的要求。A 医生处方 可使患者的运动量增加 10%。如果在加拿大的人口层面上采用这一方法，增加这一水平的运动量可以节省 每年 $2 亿美元 在医疗保健和相关成本方面。医生开具体育锻炼处方是一项具有成本效益且未得到充分利用的措施，有助于应对这一全球性挑战。A 播客 简-桑顿博士在其中谈到了体育活动处方。 

关于体育活动处方的 BJSM 播客。

医生认为缺乏 时间、培训和信任 将体育锻炼纳入非传染性疾病预防和管理咨询实践的障碍。

在加拿大，体育活动处方方面的基础培训仍处于起步阶段，尤其是与治疗策略相关的培训。 加拿大医科学生和住院医师 他们报告说，在完成培训后，他们对体育活动处方的重视程度很高，但专业知识却很低，这是一个令人遗憾的并列现象。

有些医生说，他们不相信自己的病人会参加体育锻炼，即使他们劝告他们这样做。当然，病人在参加体育锻炼方面面临着社会、人口和文化方面的无数障碍。这些不平等现象在以下活动中得到了强调和加剧 COVID-19 大流行.

我们在西部大学（加拿大伦敦）成立了 "重返健康与表现实验室"，以进一步了解这些障碍，并找到行之有效的解决方案。我们的方法是提高医生的能力，让他们更乐于通过体育锻炼来预防和控制疾病。

重返健康与表现实验室旨在通过增进有关如何克服上述三个障碍的知识，使医疗保健专业人员掌握循证方法，从而与病人一起开展体育锻炼。

时间

我们已经证明 对于患者和医疗服务提供者来说，提前为患者进行筛查是非常容易接受的。此外，通过数字健康工具进行健康筛查和监测可以节省医生的时间，同时还能帮助患者达到规定的体育锻炼水平。西部体育锻炼与健康研究中心（Western Research Hub on Physical Activity and Health）汇集了一支由多学科专家组成的团队，旨在通过研究和交流体育锻炼实施方面的最佳实践来节省医生的时间。该团队由来自社会科学、艺术与人文、教育和法律等领域的专家组成，旨在直接实现 GAPPA 的目标。

 培训

与加拿大体育锻炼医学学会（CASEM）合作，提供了一个 国家战略 以增加和规范关于体育锻炼咨询的本科医学教育。2016 年，加拿大医学会通过了我们的动议，在医学课程中优先考虑体育锻炼。自那时起，我们的 CASEM 国家战略小组成员一直在取得稳步进展--体力活动处方现已纳入全国 17 所医学院中大多数医学院的课程。  

信任

为了促进患者群体参与体育锻炼处方议程，我们创建了 "我的积极成分 "点对点医疗保健中心。 该中心目前通过 @myactivingrednt 手柄和 网站 正在制作中。该中心为医生和患者提供最好的免费体育活动资源。由患者和社区利益相关者组成的当地社区咨询委员会提供信息并共同设计干预措施。这种共同设计可以最大限度地挖掘临床环境中有效体育锻炼干预的潜力。最终目的是确保患者获得最佳治疗效果，并增进我们对体育锻炼对健康的长期影响的了解。

从我们的体育活动处方工作中得到的启示：

• 医生们都希望将体育锻炼纳入自己的工作。然而，障碍确实存在。培训我们未来的医生并解决时间障碍将有助于实现全球体育锻炼目标。
• 虽然医疗保健是推广体育锻炼的重要环境，但它只是 ISPAH #8 投资项目中的八项之一。患者也有自己的障碍。医疗保健提供者必须继续在所有投资项目中倡导体育锻炼，并尽可能为患者提供便利。
• 跨学科和多学科团队、生活经验、利益相关者的参与对于推动成功和可持续地实施 #8 投资至关重要。