¿Por qué no hay más médicos que prescriban actividad física?

En Organización Mundial de la Salud sitúa la inactividad física como el 4º factor de riesgo de muerte en todo el mundo. La necesidad de integrar la actividad física en todas las facetas de la atención sanitaria es mayor que nunca. La actividad física puede revertir o ayudar a controlar los síntomas de muchas enfermedades crónicas, entre ellas la artrosis, que es una de las causas más comunes de artritis. consultas de atención primaria en Canadá. La implantación de la prescripción de actividad física dentro de la profesión sanitaria forma parte del Plan de Acción Global sobre Actividad Física (GAPPA) de la Organización Mundial de la Salud y es una de las #8Inversiones de ISPAH que trabajan por la actividad física.

La actividad física prescrita por el médico es una oportunidad decisiva para ayudar a uno de cada cinco adultos canadienses inactivos a cumplir las directrices sobre actividad física. A prescripción médica puede aumentar la actividad física de un paciente en 10%. Si esto se adoptara a nivel de población en Canadá, un aumento de este nivel podría ahorrar $2 mil millones de dólares al año en asistencia sanitaria y costes asociados. La prescripción de actividad física por parte de los médicos es una contribución rentable e infrautilizada a este reto mundial. A podcast donde la Dra. Jane Thornton habla de la prescripción de actividad física. 

Podcast de BJSM sobre la prescripción de actividad física.

Los médicos citan la falta de tiempo, formación y confianza como barreras para incluir la actividad física en sus prácticas de asesoramiento en prevención y gestión de enfermedades no transmisibles.

La formación fundamental en prescripción de actividad física está aún en pañales en Canadá, sobre todo en lo que se refiere a una estrategia de tratamiento. Estudiantes de medicina y residentes canadienses informan de la desafortunada yuxtaposición de atribuir gran importancia, pero tener poca experiencia en la prescripción de actividad física a medida que completan su formación.

Algunos médicos afirman que no creen que sus pacientes vayan a realizar actividad física, aunque les hayan aconsejado que lo hagan. Por supuesto, los pacientes se enfrentan a innumerables barreras sociales, demográficas y culturales para mantenerse activos. Estas desigualdades se pusieron de manifiesto y se exacerbaron durante la pandemia de COVID-19.

Hemos creado el Laboratorio de Retorno a la Salud y el Rendimiento en la Western University (Londres, Canadá) para conocer mejor los obstáculos y encontrar soluciones que funcionen. Nuestro enfoque consiste en aumentar la competencia y la comodidad de los médicos a la hora de recurrir a la actividad física para la prevención y el tratamiento de enfermedades.

El Laboratorio de Retorno a la Salud y Rendimiento pretende dotar a los profesionales sanitarios de enfoques basados en pruebas para utilizar la actividad física con sus pacientes mediante el avance de los conocimientos sobre cómo superar las tres barreras citadas.

Tiempo

Hemos demostrado que El cribado previo de los pacientes es muy aceptable tanto para el paciente como para el médico. Además, el cribado y el seguimiento de la salud a través de herramientas digitales pueden ahorrar tiempo a los médicos y ayudar a los pacientes a alcanzar el nivel de actividad física prescrito. El Centro de Investigación Occidental sobre Actividad Física y Salud reúne a un equipo multidisciplinar de expertos con el objetivo de ahorrar tiempo a los médicos mediante el estudio y la comunicación de las mejores prácticas sobre la realización de actividad física, a las que los profesionales sanitarios pueden remitirse en lugar de buscar por su cuenta. Este equipo incluye a expertos en Ciencias Sociales, Artes y Humanidades, Educación y Derecho, y se formó para abordar directamente los objetivos del GAPPA.

 Formación

En colaboración con la Academia Canadiense de Medicina del Deporte y el Ejercicio (CASEM), se ha elaborado un estrategia nacional aumentar y estandarizar la educación médica de pregrado sobre el asesoramiento en materia de actividad física. En 2016, la Asociación Médica Canadiense aprobó nuestra moción para dar prioridad a la actividad física en los planes de estudio de medicina. Los miembros de nuestro grupo de Estrategia Nacional CASEM han estado haciendo progresos constantes desde entonces: la prescripción de actividad física está ahora en el plan de estudios de la mayoría de nuestras 17 facultades de medicina de todo el país.  

Confíe en

Con el fin de promover la participación de grupos de pacientes en la agenda de prescripción de actividad física, creamos el centro de atención sanitaria entre iguales "Mi ingrediente activo". El centro está actualmente activo en Twitter a través del @myactivingrednt mango y el sitio web está en producción. El centro remite a médicos y pacientes a los mejores recursos gratuitos de actividad física disponibles. Un Consejo Asesor Comunitario local, compuesto por pacientes y partes interesadas de la comunidad, informa y codiseña las intervenciones. Este diseño conjunto puede maximizar la eficacia de las intervenciones de actividad física en entornos clínicos. El objetivo final es garantizar unos resultados óptimos para los pacientes y avanzar en nuestra comprensión de los efectos a largo plazo de la actividad física sobre la salud.

Mensajes para llevar a casa de nuestro trabajo con la prescripción de actividad física:

• Los médicos desean incluir la actividad física en sus consultas. Sin embargo, existen barreras. Formar a nuestros futuros médicos y abordar las barreras temporales ayudará a alcanzar los objetivos globales de actividad física.
• Aunque la asistencia sanitaria es un entorno importante para la promoción de la actividad física, es sólo una de las ocho inversiones #8 del ISPAH. Los pacientes también tienen sus propias barreras. Los profesionales sanitarios deben seguir abogando por la actividad física en todas las inversiones y facilitar el acceso a sus pacientes siempre que sea posible.
• La importancia de los equipos interdisciplinares y multidisciplinares, de la experiencia vivida y de la participación de las partes interesadas es clave para avanzar hacia una aplicación satisfactoria y sostenible en la consecución de todas las inversiones de la #8.