Más de 550.000 miembros y 285.000 millones de pasos después: Comprensión de los logros de implantación a largo plazo de un programa de intervención de salud electrónica a escala comunitaria.

Como muchos otros países del mundo, Australia se enfrenta a una crisis de inactividad, ya que menos de la mitad de la población cumple las recomendaciones nacionales sobre actividad física. En 2001, el Gobierno del Estado de Queensland respondió financiando un proyecto de investigación de dos años sobre la eficacia de una intervención de actividad física multiestratégica en toda la comunidad: el proyecto Programa 10.000 Pasos. Los aspectos fundamentales del programa para el cambio de comportamiento son el establecimiento de objetivos (10.000 pasos al día) y el autocontrol mediante el uso de un podómetro o un rastreador de actividad. Durante el proyecto de investigación, los niveles de actividad física de Rockhampton (ciudad de intervención) aumentaron significativamente en comparación con los de Mackay (ciudad de control).

En resultados positivos del proyecto de investigación y la gran popularidad del programa impulsó al gobierno estatal a proporcionar nuevos fondos para la difusión del programa en todo el estado. El alcance y la escala requeridos obligaron a transformar el programa. Se pasó de un planteamiento comunitario a un enfoque de salud electrónica y móvil, únicamente a través de un sitio web y aplicaciones para teléfonos inteligentes, y vinculado a dispositivos de seguimiento de la actividad disponibles en el mercado.

En noviembre de 2021, el programa 10.000 Pasos contaba con más de 550.000 miembros que habían registrado 285.000 millones de pasos. Esto equivale a unos 43 millones de pasos al día. Más de 17.000 centros de trabajo y organizaciones comunitarias han participado en la puesta en marcha del programa. El programa 'Desafío en el lugar de trabajoha sido utilizado por ~65% de los miembros registrados y ha demostrado un aumento de la actividad física de 159 minutos a la semana de media para los participantes (datos presentados a los financiadores).

Participantes en el lugar de trabajo dando pasos en Riverbank, Rockhampton, Australia. Fotografía facilitada por 10.000 Steps Australia.

En 2011, el Gobierno de Queensland designó el programa 10.000 Pasos como su estrategia emblemática de promoción de la salud en el lugar de trabajo. Este respaldo y reconocimiento estimuló la adopción del programa. El programa ha recibido financiación continua del Gobierno de Queensland durante más de 20 años; y más recientemente (2021) el Gobierno de Australia Meridional también ha empezado a financiar la aplicación del programa. Desde el brote de COVID-19, e impulsado por los repetidos cierres, el compromiso con el programa se cuadruplicó con más de 60.000 nuevos miembros inscritos en 2020.

El concepto del programa australiano 10.000 Pasos ha sido reproducido por gobiernos y proveedores comerciales de todo el mundo. Sin embargo, todavía se puede aprender mucho sobre el éxito de su aplicación. La pandemia de COVID-19 ha demostrado además la importancia de los programas de actividad física en línea y a distancia. El éxito del programa 10.000 Pasos se demuestra por el gran número de participantes que se animan a ser más activos, el alto grado de concienciación de la población (hasta 70% en todo el país) y el mantenimiento de la financiación pública durante más de 20 años. Esto puede atribuirse a una serie de factores (más información aquí):

1. El mensaje del programa es sencillo y claro y ofrece un objetivo prescriptivo para la "dosis" de actividad física.
2. Uso eficaz de las técnicas de cambio de comportamiento (es decir, fijación de objetivos, autocontrol, ludificación y apoyo social).
3. Uso coherente de estrategias de marketing para desarrollar el nombre del proyecto, el logotipo, las guías de estilo, la mercancía y la marca.
4. Desarrollo continuo para mantenerse al día con las nuevas tecnologías (por ejemplo, web, aplicaciones, rastreadores).
5. Recursos y personal dedicados a apoyar la aplicación, la creación de redes, la colaboración, la promoción y la difusión.
6. Evaluación continua entrelazada con la implementación para aumentar la comprensión de qué partes del programa necesitan mejoras.
7. Gestión cuidadosa de los financiadores y las partes interesadas y alineación con los planes estratégicos. También se necesitan muchas asociaciones en los sectores sanitario y no sanitario para promover el proyecto, su marca y su mensaje.

La longevidad de este programa aborda varias de las inversiones #8 del ISPAH. 10.000 Pasos se promueve a través de los medios sociales y el programa integra todos los niveles del modelo ecológico social para garantizar un impacto en toda la comunidad. Pocos programas de promoción de la actividad física desarrollados y aplicados por investigadores han podido contar con el apoyo continuado del gobierno durante más de 20 años y alcanzar altos niveles de aplicación. Dada la continua lucha para implementar de forma sostenible muchas intervenciones de actividad física basadas en la evidencia a escala, existe la necesidad de comunicar las experiencias de primera mano de la implementación del programa 10.000 Pasos, para que pueda apoyar la implementación de otros programas.

Mensajes para llevar a casa del programa 10.000 Pasos en Australia:

• La aplicación sostenida y eficaz de los programas de promoción de la actividad física sólo depende en parte de las pruebas de eficacia del programa.
• Un buen sitio web o una buena aplicación no bastan para lograr un éxito sostenido. No hay que subestimar la importancia de las asociaciones, las colaboraciones, el personal del proyecto y la promoción continua.
• No subestime la importancia de un buen marketing y una buena imagen de marca.
• Existe una necesidad constante de evolucionar y revitalizar el programa a medida que cambian las circunstancias.

Autores

Prof. Corneel Vandelanotte, Universidad Central de Queensland, Australia

Sra. Anetta Van Itallie, Universidad Central de Queensland, Australia

Profesora Wendy Brown, Universidad de Queensland, Australia

Prof. Kerry Mummery, Universidad de Alberta, Canadá

Prof. Mitch Duncan, Universidad de Newcastle, Australia

Conflictos de intereses:

El profesor Corneel Vandelanotte y Anetta Van Itallie reciben financiación de Health and Wellbeing Queensland y Wellbeing SA para la puesta en marcha del programa 10.000 Pasos.

La profesora Wendy Brown ha recibido anteriormente financiación para el desarrollo y la evaluación del programa 10.000 Pasos.

La profesora Kerry Mummery ya ha recibido financiación para el desarrollo, la evaluación y la aplicación del programa 10.000 Pasos.

El profesor Mitch Duncan ya ha recibido financiación para la puesta en marcha del programa 10.000 Pasos.