Worum geht es dabei?  

Körperliche Aktivität (PA) spielt eine entscheidende Rolle bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes (T2DM) und trägt zu einer verbesserten Blutzuckerkontrolle, einem geringeren kardiovaskulären Risiko und einer höheren Lebensqualität bei. Trotz der gut dokumentierten Vorteile wird der Einfluss von PA auf die Progression von T2DM und die patientenbezogenen Ergebnisse in der klinischen Praxis noch nicht vollständig genutzt. 

Unsere Arbeit konzentriert sich darauf, zu untersuchen, inwiefern Einrichtungen der Primärversorgung, insbesondere Apotheken, aufgrund ihrer Zugänglichkeit und ihrer etablierten Rolle im öffentlichen Gesundheitswesen eine vielversprechende Plattform für die Förderung von PA bei T2DM-Patienten bieten können. 

Unser erster Schritt war die Durchführung einer systematische Überprüfung die von Apothekern in öffentlichen Apotheken durchgeführte Maßnahmen zur Förderung der körperlichen Aktivität identifizierten. Bei dieser Recherche fanden wir mehrere Interventionen zur Verbesserung der körperlichen Aktivität durch Apotheken, allerdings mit einem hohen Maß an Heterogenität und nur wenige wiesen ein geringes Risiko der Verzerrung auf.  

In einem zweiten Schritt führten wir eine Reihe qualitativer Studien durch, um die Wahrnehmung des potenziellen Mehrwerts der PA-Förderung in Apotheken zu untersuchen: 1) verschiedene Fachleute im Gesundheitswesen, 2) Pharmazeutische Akteure, und 3) Personen, die mit Typ-2-Diabetes leben.  

Derzeit wird in 28 Apotheken eine randomisierte, kontrollierte Cluster-Studie durchgeführt, die mehr als 120 Teilnehmer mit T2DM erreicht. Ziel ist es, die Auswirkungen einer von Apothekern geleiteten Kurzberatung auf die körperliche Aktivität zu untersuchen, die mit Hilfe von am Handgelenk getragenen Schrittzählern gemessen wird.  

Eine weitere Studie zielten darauf ab, einen möglichen Zusammenhang zwischen PA und Medikamentengebrauchsmustern zu verstehen, indem sie eine retrospektive Medikamentenanalyse aus der europäischen SITLESS-Studie verwendeten. 

Warum ist das wichtig?  

Körperliche Aktivität (PA) spielt eine entscheidende Rolle bei der Behandlung und Vorbeugung von Typ-2-Diabetes (T2DM) und bietet nachweislich Vorteile wie eine verbesserte Blutzuckerkontrolle, ein geringeres kardiovaskuläres Risiko und eine höhere Lebensqualität. Da die weltweite Prävalenz von T2DM weiter ansteigt, besteht ein dringender Bedarf an skalierbaren, kosteneffektiven Interventionen, die Änderungen des Lebensstils unterstützen und die Ergebnisse der Patienten verbessern. Gemeinschaftsapotheken sind aufgrund ihrer Zugänglichkeit und ihrer etablierten Rolle in der Gesundheitsförderung, die sie seit langem bei Initiativen im Bereich der öffentlichen Gesundheit spielen, ein vielversprechendes, aber noch nicht ausreichend genutztes Umfeld für die Durchführung von PA-Interventionen. Diese Einrichtungen haben das Potenzial, durch kurze Beratungs- und Unterstützungsinitiativen breite Bevölkerungsschichten zu erreichen. Die Ausweitung der Wirkung solcher Maßnahmen erfordert jedoch die Bewältigung zentraler Herausforderungen, darunter die Notwendigkeit einer verbesserten Ausbildung der Apotheker, einer interprofessionellen Zusammenarbeit, der Vergütung von Dienstleistungen und der Integration objektiver Instrumente zur Messung der PA und damit verbundener gesundheitlicher Ergebnisse. Die Stärkung der Rolle der Apotheken in diesem Zusammenhang könnte die Bemühungen des öffentlichen Gesundheitswesens im Bereich der Diabetesversorgung und -prävention erheblich voranbringen. 

Botschaften zum Mitnehmen  

• Körperliche Aktivität ist wichtig für die Behandlung und Prävention von Typ-2-Diabetesund bietet Vorteile wie eine bessere Kontrolle des Blutzuckerspiegels, ein geringeres kardiovaskuläres Risiko und eine bessere Lebensqualität. 

• Apotheken der Gemeinschaft leisten seit langem einen Beitrag zur öffentlichen Gesundheit in verschiedenen Ländern, unter anderem bei der Schadensminimierung und der Raucherentwöhnung, sind aber bis heute zu wenig für die Durchführung von Maßnahmen zur körperlichen Betätigung genutzt. 

• Um die Wirkung zu maximieren, Apothekenbasierte Interventionen brauchen UnterstützungDazu gehören die Ausbildung von Apothekern, die interprofessionelle und sektorübergreifende Zusammenarbeit sowie standardisierte Instrumente zur objektiven Messung der körperlichen Aktivität und der Ergebnisse. 

Verfasst von: Ruben Viegas¹, Dr. Filipa Alves da Costa¹, Dr. Romeu Mendes^2,3

¹ Forschungsinstitut für Arzneimittel (iMED), Fakultät für Pharmazie, Universität Lissabon, Lisboa, Portugal

² EPIUnit ITR, Institut für öffentliche Gesundheit der Universität Porto, Porto, Portugal

³ Abteilung für öffentliche Gesundheit, Lokale Gesundheitseinheit von Trás-os-Montes e Alto Douro, Vila Real, Portugal